7月10日上午，在急診科、醫學影像學部以及腦病科的通力協作下(xià)，石家莊平安醫院再次成功完成1例急性腦梗死患者的靜脈溶栓治療。入院2個小(xiǎo)時，患者NIHSS評分(fēn)就從13分(fēn)降至2分(fēn)，言語功能障礙及癱瘓的右側肢體(tǐ)基本恢複正常。


  上午9點左右，言語不清、右側肢體(tǐ)癱瘓發病兩小(xiǎo)時的王先生(shēng)在家屬陪伴下(xià)就診于石家莊平安醫院急診科，結合患者高血壓病史、肌張力略高、肌力下(xià)降、伸舌不能、言語不利等情況，急診科劉海鵬醫師考慮患者爲腦血管病，家屬表示不解。獲悉患者出現肢體(tǐ)活動不利、面部偏癱等情況未超過3小(xiǎo)時，尚在溶栓的“有效時間窗”内，劉海鵬醫師簡明扼要的向家屬講述判斷依據及急性腦梗死救治的緊迫性，當即開(kāi)通卒中(zhōng)綠色就診通道，啓動卒中(zhōng)溶栓流程。
  9點10分(fēn)，患者至醫學影像學部行頭部CT檢查，腦病科以肖維剛主任爲首的溶栓治療小(xiǎo)組接到通知(zhī)後快速響應，爲靜脈溶栓做準備；9點20分(fēn)，CT影像排除腦出血及大(dà)面積腦梗死。
  9點30分(fēn)，患者被轉運至腦病科，嚴陣以待的溶栓治療小(xiǎo)組蓄勢待發，綜合評估患者各項指标，神經功能缺損評分(fēn)（NIHSS爲13分(fēn)：面癱1、感覺1、語言2、左下(xià)肢1、右側肢體(tǐ)6、構音障礙1、忽視1），排除溶栓禁忌症後向家屬詳細告知(zhī)靜脈溶栓的獲益及風險，患者家屬簽訂知(zhī)情同意書(shū)後，即刻給予靜脈溶栓治療。患者情況稍事穩定後，在護士的帶領下(xià)患者家屬完善入院手續。
  自溶栓治療開(kāi)始，肖維剛主任所領導的溶栓治療小(xiǎo)組每15分(fēn)鍾對患者進行一(yī)次NIHSS評分(fēn)，11點左右，患者的NIHSS評分(fēn)從13降至2（面癱1、感覺1），言語基本恢複至正常，肢體(tǐ)功能障礙消失，靜脈溶栓成功。考慮到病情複發的可能性，12點12分(fēn)，肖主任安排患者至醫學影像學部進行腦部核磁檢查，回傳影像未見梗死病竈。
  對于急性腦梗死患者而言，時間就是大(dà)腦，發病後越早接受靜脈溶栓治療預後越好，救治時間每拖延一(yī)分(fēn)鍾，約有190萬個腦細胞死亡，發病時間一(yī)旦超過4.5小(xiǎo)時基本失去(qù)靜脈溶栓的機會（rt-PA），也就是說，從發病到靜脈溶栓開(kāi)始，越早越好、越快越好。王先生(shēng)是不幸的，因爲罹患急性腦梗死，王先生(shēng)是幸運的，靜脈溶栓在發病後3小(xiǎo)時内完成。
  随着疾病譜的發展，急性腦梗死越來越年輕化，而最有效的治療就是血管再通治療，生(shēng)活中(zhōng)，在出現不明原因倒地或突發眩暈，肢體(tǐ)麻木，突然講話(huà)含糊不清甚至失語，視力模糊、眼睛黑蒙以及犯困、嗜睡、頻(pín)繁打哈欠等症狀時，一(yī)定要及時就醫明确診斷，以免錯過黃金治療時間，更多與腦病有關的問題可緻電0311—67802271或67802206進行咨詢。